Soru: Skolyozda tedavi nasıl planlanır?
Cevap: Tedavi; eğriliğin derecesi (Cobb açısı), yaş, büyüme devamı, ilerleme riski, ağrı ve nörolojik bulgulara göre değişir. Genel çerçeve:
- Takip + egzersiz: Hafif eğriliklerde, büyüme potansiyeline göre düzenli kontrol
- Korse: Uygun hastalarda ilerlemeyi yavaşlatma amacıyla
- Cerrahi: Belirli eşiklerin üzerindeki ilerleyici eğriliklerde, fonksiyon/organ etkilenimi veya ciddi deformitede
Soru: Korse gerçekten işe yarar mı?
Cevap: Seçilmiş ergen hastalarda yapılan güçlü bir çalışmada, korse ile “başarı” oranı % 72, gözlem grubunda % 48 bildirilmiştir. (Başarı ölçütü, eğriliğin cerrahi eşiğe ilerlememesi gibi sonlanımlarla tanımlanır.)
Skolyoz takibi için pratik kontrol listesi
- Aynı merkezde/benzer teknikle çekilmiş ayakta omurga grafileriyle ölçüm (Cobb)
- Büyüme durumunun değerlendirilmesi (yaş, iskelet olgunluğu)
- Ağrı–fonksiyon–spor kapasitesi sorgulaması
- Nörolojik muayene (güç, duyu, refleks)
- Kontrol aralığının hekim tarafından planlanması (ilerleme riskine göre)
“Kesin şu tedavi” yerine, uygun yöntem; hastanın bulgularına göre hekim tarafından belirlenir.
Soru: Korsesiz ve ameliyatsız tedavi var mı?
Cevap: Adolesan idiopatik skolyoz, kas kılıfları arasına yapılan Botoks enjeksiyonları ile öncelikle ameliyata gerek kalmadan, hatta korseye bile gerek kalmadan düzeltilebiliyor.