Belimde yağ birikintisi olduğu ve omurilikte bel kısmına yapışma ve gergin omurilik sendromu olduğu söylendi, aciliyet gerektirir mi?
Evet.
Bu durumlar doğumsal (konjenital) anomalilerdir ve zamanla hasar artar.
Tanı konduğunda:
- gecikmeden cerrahi planlanması,
- özellikle çocuk ve gençlerde erken müdahale
önerilir.
Spiral bel ağrısı yapar mı?
Hayır.
Spiral bel ağrısına neden olmaz.
Eklemlerden gelen sesler de çoğu zaman hastalık belirtisi değildir.
Kilom olduğu için kilo vermemi söylediler ama ben veremedim ve bacak ağrım fazla olmaya başladı bacağımda güç kaybı var ve artık hastaneye gitmek istemiyorum çünkü fazlasıyla sıkıldım.
Bel ağrıları iki ana gruptur:
- Mekanik (aksiyel) bel ağrıları
kilo, duruş ve kas zayıflığı ile ilişkilidir
kilo kaybı ve egzersizle düzelir
- Sinir basısına bağlı ağrılar
bacak ağrısı, uyuşma ve güç kaybı eşlik eder
ileri değerlendirme gerekir
Güç kaybı varsa, durum artık basit bel ağrısı olarak kabul edilmez.
Patlamış bel fıtığım var, ameliyat şart mı?
Her patlamış bel fıtığı.
- bel fıtığı hastalarının yaklaşık % 80–90’i cerrahi dışı yöntemlerle düzelir
- ameliyat, son basamak olarak değerlendirilmelidir
Ancak ilerleyici güç kaybı, idrar–gaita sorunları varsa cerrahi geciktirilmez.
Platin kırılmış, tekrar ameliyat olmalı mı?
Bazı hastalarda revizyon cerrahisi gerekebilir.
Ancak bu karar:
- kırığın nedeni,
- omurga dengesi,
- hastanın yaşı ve beklentileri değerlendirilmeden verilemez.
Hareket koruyucu sistemler, uygun hastalarda uzun vadede avantaj sağlayabilir; ancak her hastaya uygun değildir.
Ameliyatta başarısızlık ya da sinirlerin zarar görme olasılığı nedir?
Her cerrahinin riski vardır.
- bel cerrahilerinde kalıcı sinir hasarı riski yaklaşık % 1’in altındadır
Bu nedenle ameliyat kararı, özellikle çok genç ve ileri yaş hastalarda dikkatle verilmelidir.
Nasıl bir yatakta yatmalıyım?
- Orta sertlikte, yaylı veya destekli yatak
- Ortalama kullanım süresi: en fazla 8 yıl
- Günlük egzersiz + kilo kontrolü olmazsa, en iyi ameliyat sonrası bile sonuçlar olumsuz etkilenir
İntramedüller yerleşimli hemanjiom nasıl bir risk teşkil etmektedir, ne önerirsiniz?
Ağrıya yol açan vertebral hemanjiomlar:
- kapalı yöntemlerle,
- kemik çimentosu ile
başarıyla tedavi edilebilir.